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暂时性甲状腺功能亢进 妊娠后体内绒毛膜促性腺激素水平很高,由于该激素与促甲状腺激素的一个亚单位化学结构相似,可刺激甲状腺分泌甲状腺激素,继而反馈性抑制促甲状腺激素水平,故60%~70%的妊娠剧吐孕妇可出现短暂的甲状腺功能亢进,表现为促甲状腺激素水平下降或游离甲状腺激素水平升高,常为暂时性,一般无需使用抗甲状腺药物,甲状腺功能通常在孕20周恢复正常。 韦尼克脑病一般在妊娠剧吐持续3周后发病,为严重呕吐引起维生素B严重缺乏所致。临床表现为眼球震颤、视力障碍、步态和站立姿势受影响,可发生木僵或昏迷甚至死亡。 肝肾功能受损早期可无任何症状,仅仅在检查血液检查时发现肌酐、尿素氮、肝酶、胆红素增高表现。病程进展患者可出现、无力,容易疲劳,黄疸、高血压等表现。 结膜下出血剧烈咳嗽、呕吐可使头部静脉回流突然受阻而发生结膜下出血。 胎儿生长受限长期呕吐导致孕妇营养不良,体内胎儿继而发生生长受限等表现。对于宫高、腹围变化迟缓的妊娠呕吐妇女,应及时应用B超测定胎儿身体不同部位的数值,以评估胎龄及胎儿生长情况。 心脏停搏发生妊娠剧吐可引起脱水、缺氧及电解质平衡失调,进而造成心脏搏动异常,甚至停搏。 |
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